Τελ. ενημέρωση:
18-Feb-2025

Η γαστροπάρεση είναι μια χρόνια πάθηση του στομάχου, η οποία χαρακτηρίζεται από ελαττωμένη γαστρική κένωση χωρίς την παρουσία μηχανικής απόφραξης, με κύρια συμπτώματα τη ναυτία, τον έμετο, τη μεταγευματική πληρότητα και το άλγος επιγαστρίου. Στους μηχανισμούς παθοφυσιολογίας της νόσου περιλαμβάνονται νευρομυϊκές διαταραχές που διαταράσσουν την κινητική λειτουργία του στομάχου, όπως η μείωση των κυττάρων του Cajal. Για τη διάγνωση της γαστροπάρεσης το σπινθηρογράφημα γαστρικής κένωσης αποτελεί τη μέθοδο εκλογής, ενώ η ασύρματη κάψουλα και η δοκιμασία αναπνοής με σημασμένα ισότοπα συνιστούν αξιόπιστες εναλλακτικές επιλογές. Οι θεραπευτικές παρεμβάσεις σχετίζονται με τη σοβαρότητα της νόσου. Σε ήπιες μορφές, οι διαιτητικές τροποποιήσεις –μόνες ή σε συνδυασμό με τη χρήση προκινητικών φαρμάκων– συνήθως αποδεικνύονται επαρκείς για την ύφεση των συμπτωμάτων. Η μετοκλοπραμίδη αποτελεί το πλέον γνωστό και ευρέως χρησιμοποιούμενο προκινητικό φάρμακο. Ωστόσο, νέα προκινητικά έχουν αναπτυχθεί με εξ ίσου ικανοποιητικά αποτελέσματα. Σε περιπτώσεις γαστροπάρεσης ανθεκτικής στις παραπάνω θεραπείες είναι διαθέσιμες ενδοσκοπικές ή χειρουργικές θεραπείες. Σε αυτές περιλαμβάνονται η γαστρική ηλεκτρική διέγερση, η έγχυση αλλαντικής τοξίνης στον πυλωρό, η από του στόματος ενδοσκοπική πυλωρομυοτομή (G-POEM) και η χειρουργική πυλωροπλαστική.

Λέξεις ευρετηρίου: Από του στόματος ενδοσκοπική πυλωρομυοτομή, Γαστρική ηλεκτρική διέγερση, Γαστροπάρεση, Ελαττωμένη γαστρική κένωση, Σπινθηρογράφημα γαστρικής κένωσης.