Τελ. ενημέρωση:
19-Mar-2025

Ο επιπολασμός του σακχαρώδους διαβήτη (ΣΔ) είναι διπλάσιος έως τριπλάσιος σε άτομα με σοβαρή ψυχική νόσο σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό. Οι μικροαγγειακές και μακροαγγειακές επιπλοκές του διαβήτη είναι συχνότερες και πιο σοβαρές στα άτομα με σοβαρές ψυχικές διαταραχές (SMI) και σχετίζονται με πρόωρο θάνατο. Η αιτιολογία του ΣΔ σε άτομα με SMI είναι πολύπλοκη και πολυπαραγοντική. Οι μηχανισμοί περιλαμβάνουν τόσο τους κοινούς διαβητογόνους παράγοντες όσο και τους ειδικούς για κάθε νόσο παράγοντες που σχετίζονται με τη γενετική και τη φαρμακοθεραπεία. Επί πλέον, οι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες καθώς και η μειωμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας φαίνεται να κατέχουν σημαντικό ρόλο στην εξέλιξη του ΣΔ. Μέσα από πολλές μελέτες των τελευταίων ετών προτείνονται διάφοροι μηχανισμοί που συσχετίζουν τον ΣΔ με τις σοβαρές ψυχικές νόσους. Γενετικοί, παθοφυσιολογικοί, περιβαλλοντικοί και φαρμακολογικοί παράγοντες συνιστούν βάση της συσχέτισης μεταξύ αυτών των καταστάσεων. Όλοι οι αντιψυχωσικοί παράγοντες που έχουν ανακαλυφθεί μέχρι σήμερα συμβάλλουν σε διαφορετικό βαθμό στον κίνδυνο ανάπτυξης ΣΔ, ενώ άλλες κατηγορίες φαρμάκων όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και οι αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή και νορεπινεφρίνης βρέθηκαν επίσης να συμβάλλουν στην απορρύθμιση του γλυκαιμικού ελέγχου. Αν και οι τρέχουσες οδηγίες για τη διαχείριση του ΣΔ σε άτομα με σοβαρές ψυχικές νόσους είναι παρόμοιες με εκείνες του γενικού πληθυσμού, συχνά τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι ανεπαρκή, γεγονός που απαιτεί να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στους εν λόγω ασθενείς.

Λέξεις ευρετηρίου: Αντιδιαβητικά φάρμακα, Αντικαταθλιπτικά, Αντιψυχωσικά, Σακχαρώδης διαβήτης, Σοβαρές ψυχικές διαταραχές.